Anatomía Clínica de la Cabeza y Cuello

TOPOGRAFÍA DE LA CABEZA Y EL CUELLO:

La parte más craneal, la cabeza en sí, es una zona muy vulnerable. En la cabeza distinguimos entre zona craneal y zona facial.

En la zona craneal existen zonas de conexión con el exterior (conductos auditivos).

En la zona facial tenemos también conexiones con el exterior que son las órbitas, las fosas nasales y la cavidad oral; y conexiones con el interior como la faringe y sus subdivisiones en orofaringe y nasofaringe.

Dividimos la cabeza en cráneo y cara, que a su vez ambos tienen sus subdivisiones.

REGIONES DEL CRÁNEO

Región Epicraneal:

En la calota desde la superficie hasta el hueso encontramos varias capas:

• Piel: Gruesa, con pelo, con folículos y con glándulas sebáceas.
• Tejido conectivo denso: Contiene vasos y nervios subcutáneos (significa lo mismo que superficiales).
• Capa aponeurótica epicraneal y músculos frontales y occipitales.
• Tejido conjuntivo laxo (capa fina).
• Pericráneo: Está constituído por el periostio de los huesos planos de la calota.
• Meninges: Las meninges son las 3 capas que envuelven al SNC y son 3: la duramadre, la aracnoides y la piamadre. Entre las dos últimas encontramos el espacio subaracnoideo. 

Región Auricular: 

La región auricular aparece en el medio de la región lateral del cráneo. Se sitúa entre la región mastoidea por detrás y la región temporal por delante.
Los músculos auriculares se sitúan alrededor del pabellón de la oreja. Estos músculos son el auricular superior, posterior y anterior.

Los anteriores y los superiores son dilatadores del conducto auditivo externo y orientadores del pabellón auricular.

El oído externo contiene la oreja y el conducto auditivo externo, situado ceca del borde anterior auricular.

Algunas patologías características son el linfocitoma borrelial del lóbulo de la oreja que muestra una coloración roja o azulada; o metástasis cervical de melanoma.  

Región Mastoidea:

Otra región craneal de la zona lateral del cráneo es la región mastoidea, correspondiente a la porción petrosa del hueso temporal, donde se halla la apófisis mastoides.

Se sitúa por detrás de la región auricular. Es rígida, dura y se corresponde con la porción petrosa del peñasco.

El músculo esternocleidomastoideo y el esplenio de la cabeza (a su lado) se insertan en la región mastoidea. La apófisis mastoides es hueca y muy próxima al oído interno. Es muy difícil curar enfermedades de la apófisis mastoides y son relevantes porque tienden a ir al oído externo  interno. Un ejemplo es la penetración de gérmenes en el endocráneao, llegando a contactar con las meninges, provocando una meningitis.

Región Temporal:

Se sitúa por detrás del malar o pómulo (el cual se continúa con la apófisis cigomática del temporal) y por encima de la apófisis mastoides. En esta región se encuentra el músculo temporal.

La aponeurosis epicraneal también alcanza algún sector del temporal. Ésta es una región muy vascularizada.