La sangre circula a través de los vasos sanguíneos sin
que se produzca activación plaquetaria o de la coagulación
y sin que se produzca tampoco hemorragia apreciable. La lesión de
un vaso sanguíneo (por traumatismo, intervención quirúrgica
o enfermedad) desencadena el proceso hemostático, comenzando con
la adhesión de las plaquetas al endotelio dañado o a las
estructuras subendoteliales expuestas. Simultáneamente, proteínas
de la fase fluida del plasma reaccionan con el subendotelio e inician la
activación por contacto de la coagulación. Los tejidos expuestos,
o los macrófagos que se hallan en la matriz extracelular del vaso,
exponen factor tisular (FT) o tromboplastina a la sangre, disparándose
de esta forma la fase extrínseca de la coagulación.
- Adhesión a la pared o a la zona lesionada del vaso
- Extensión de la plaqueta sobre la superficie endotelial expuesta
- Secreción del contenido granular de las plaquetas
- Formación de un agregado o masas de plaquetas
- Y aceleración de la coagulación plasmática. El resultado es la formación de una red de fibrina que refuerza el lábil tapón de plaquetas. Posteriormente, la fibrina formada se retrae a un volumen pequeño, proceso que es dependiente de la plaqueta
La hemostasia tambien se divide en cuatro tiempo:
- Tiempo vascular
- Tiempo plaquetario
- Tiempo de cuagulacion
- Fibrinolisis
Tema 4. Hemostasia
No hay comentarios:
Publicar un comentario